Φόρμα εγγραφής μέλους του κόμματος

Δημιουργία, Ξανά!

ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΜΕΝΟΥ

Σύνδεση

ΚΡΑΤΑ ΕΠΑΦΗ ΚΑΝΕ ΔΩΡΕΑ

Φόρμα εγγραφής μέλους

Όνομα*

Μέχρι 20 γράμματα

Επώνυμο*

Μέχρι 20 γράμματα

Ονοματεπώνυμο πατέρα*

Μέχρι 30 γράμματα

Ονοματεπώνυμο μητέρας*

Μέχρι 30 γράμματα

Ημερομηνία γέννησης*

Πρέπει να είσαι πάνω από 18 ετών

Τόπος γέννησης

Μέχρι 30 χαρακτήρες

Αριθμός ΔΑΤ/Διαβατηρίου*

Δεν έχει συμπληρωθεί σωστά

Περιφέρεια κατοικίας*

Πρέπει να επιλέξεις

Εκλογική περιφέρεια*

Πρέπει να επιλέξεις

ΑΦΜ (προαιρετικό)

Μέχρι 10 αριθμητικοί χαρακτήρες

Χώρα κατοικίας*

Πρέπει να επιλέξεις

Οδός & αριθμός κατοικίας*

Μέχρι 30 αλφαριθμητικοι χαρακτήρες

Πόλη*

Μέχρι 20 χαρακτήρες

Ταχυδρομικός κώδικας*

Μέχρι 10 χαρακτήρες

Διεύθυνση email*

Μη επιτρεπτή διεύθυνση

Τηλέφωνο

Μέχρι 20 χαρακτήρες

Κινητό τηλέφωνο

Μέχρι 20 χαρακτήρες

Σπουδές

Μέχρι 45 χαρακτήρες

Επάγγελμα

Μέχρι 45 χαρακτήρες

Προφίλ facebook (URL)

Invalid Input

Τρόπος & στοιχεία καταβολής συνδρομής

Μέχρι 100 χαρακτήρες

Αποδοχή

Δέχομαι να λαμβάνω περιοδικές ενημερώσεις μέσω Email Invalid Input

Αποδοχή

Δέχομαι να λαμβάνω ενημερώσεις μέσω τηλεφωνικής επικοινωνίας Invalid Input

Αποδοχή

Δέχομαι να λαμβάνω ενημερώσεις μέσω SMS Invalid Input

Δήλωση*

Δηλώνω ότι συμφωνώ να καταχωρηθούν τα στοιχεία μου αυτά στη βάση δεδομένων των μελών του κόμματος ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΞΑΝΑ και επιτρέπω την επεξεργασία και τη νόμιμη χρήση τους σύμφωνα με τον ΓΚΠΔ (ΕΕ) 2016/679. Δεν τσεκάρατε το κουτάκι

Δήλωση*

|Έχω ενημερωθεί για το καταστατικό του κόμματος «ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ, ΞΑΝΑ!» (εφ εξής «το Κόμμα»).
Γνωρίζω ότι η αίτηση αυτή θα πρέπει να εγκριθεί από το Κόμμα.
Συμφωνώ με την καταβολή της ετήσιας συνδρομής μέλους όπως ορίζει το καταστατικό του Κόμματος.
Δεν μετέχω σε κινήσεις ή δραστηριότητες που αντίκεινται στο Κόμμα.
Αποδέχομαι και θα τηρώ τις αρχές, τις αξίες, τις θέσεις και το καταστατικό του Κόμματος. Δεν τσεκάρατε το κουτάκι

Για πληροφορίες που αφορούν την πληρωμή της ετήσιας συνδρομής, Πατήστε εδώ